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关于孩子咳嗽 转自罗大伦博士的博客 http://blog.sina.com.cn/luodalun  [复制链接]

发表于 2011-9-22 16:56:39  浏览次数:39003次  回复次数:22次
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本帖最后由 水木人/hx 于 2011-9-22 16:57 编辑

很多家长询问孩子咳嗽的事情,我给大家说一下,以便借鉴。

其实孩子咳嗽是一个很复杂的问题,中医里面分的证型很多,但是这又是一个很容易治的病,因为孩子身体每天都在生长,恢复得很快,如果及时用药,会迅速恢复的。

今天我们讲外感咳嗽。


大家记住了,凡是外感病,我们自己第一时间的反应非常的重要,如果刚刚发现迹象,马上采取措施,很快就可以给堵截回去,如果楞了一下,或者抱着再看看的想法,等到病势已成,则就复杂多了,发起烧来了,咳嗽也厉害了,此时再到处找名医,可是名医也不是神仙,所以往往是治疗很长时间,患者折腾掉一层皮。

所以我一再的提醒大家,外感病的最初阶段很重要,就像要着火了,刚刚有个小火苗的时候,一杯水或者拿衣服一扑,就灭了,但是整个屋子都着起来的时候,甭犹豫了,快跑吧,除了消防队谁都灭不了它的。


我对于咳嗽的看法,和感冒一样,我认为开始的时候,一定是受了寒,一定是身上冷,流清鼻涕,痰是白色的,如果刚刚发现孩子有了这些症状,其实此时处理是很简单的,我介绍过,用苏叶,这是我们可以作为食物的药品,一般五六岁的孩子,六克就可以了,再小的孩子三克即可,然后放入一点橘子皮,就是水果摊上卖的橘子,很多朋友问我,到底是桔子还是橙子什么的?我的回答是都可以,橘子类植物的药用相似,我曾经用橙子皮给一个朋友的孩子治疗咳嗽,配合其他的药物,当时手头没有陈皮什么的,看到他们家的美国橙子,灵机一动,就切了用,效果也不错。一般用橘子的四分之一个皮,洗干净(有的小贩为了美观,往橘子皮上涂油类物质,如果不放心,可以把外皮削去一层),切成条,和苏叶一起熬水。

熬的时候要注意,治疗肺经的药,一定不要多熬,开锅三五分钟即可,取其轻清之气,实际要的是它里面挥发物质。

这个水,可以给孩子当做平时喝的水,就像茶一样的喝,但是一定要温热的时候喝。

同时,可以用苏叶六克熬水,然后兑入温水中,给孩子泡脚,让他的身体暖过来,这样寒邪散去,则身体就能恢复了,一般轻浅咳嗽在最初的阶段,如果能够马上采取这样的措施,基本是可以抵抗回去的。


但是,如果大家没有注意,这一个阶段过去了(有时候第一阶段时间很短,大家没有把握住),就进入了第二个阶段,此时外邪开始和身体斗争,身体内出现了热证,这叫外寒里热的阶段,此时鼻涕开始黄了,或者黄白相间,一会儿是清的,一会儿是黄的,这是寒热错杂了,痰也是,很多孩子不会咳痰,但是可以听到声音大起来了,痰声很大,如果痰咳嗽出来,也是黄色的,或者黄白相间的。

绝大多数的家长,带着孩子去治疗的时候,都是这个阶段了,基本没有上一个阶段的。

很多家长问我,此时能不能介绍一些成药,这样孩子服用方便,汤药孩子往往不喜欢喝。

在平时,我也遇到这种情况,有的时候我给开方子,有的时候,就让买中成药,但是我也没有注意过都有哪些药,往往是朋友到了药店,打电话给我,把他能看到的药物的说明书念给我,我听哪些药物符合孩子的情况,就告诉他,就是这个药了。

为了给大家介绍,我昨天特别去了同仁堂,还好,十一他们也不休息,于是我把我认为适合的中成药的名字就抄了下来,介绍给各位家长。

我选出来的,有三个品种,这三个品种在制方的时候,一定都考虑到了外寒里热的情况,所以都用麻黄来散外寒,宣肺,这是张仲景的麻杏石甘汤的思路,然后用一些清热的药物来清里热,一般的孩子的咳嗽,只要服用这些药物,基本都可以逐步恢复,不至于发展。

这三个品种分别是:


一:【药品名称】通用名称:儿童清肺口服液(厂家:同仁堂)

  【成 份】麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子(炒)、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。辅料为
  【性 状】本品为棕红色液体;气凉香,味甜、微苦。

【功能主治】清肺,化痰,止咳。用于面赤身热,咳嗽,痰多,咽痛。

  

二:【药品名称】:葵花牌小儿肺热咳喘口服液

  【生产企业】:黑龙江葵花药业股份有限公司
  【组方】:麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤
  【成分】:麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
  【性状】:本品为棕红色液体,久置有少量沉淀,味苦、微甜。
  【四大功效】:清热、止咳、平喘、祛痰
  【功能主治】:清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。
  【适应症】:消热解毒,宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽,用子热邪犯于肺卫所致发热汗出,微恶风寒,咳嗽,痰黄,或兼喘息,口干而渴等症。
  

三:【 药品名称 】通用名称:小儿咳喘灵口服液

  【商品名称】小儿咳喘灵口服液
  【 成 份 】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。
  【 适应症 】宣肺、清热,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
  

另外,如果孩子的舌苔很厚,口中有味,同时大便不爽,臭,肚子胀,家长回忆,又有吃什么东西过多的历史的,一般同时会有积食的情况,此时可以用焦三仙各九克熬水,这个要熬的时间长一些,熬二十分钟即可,在服药的同时,给孩子喝。

也可以选用下面的中成药:

【 药品名称 】小儿消积止咳口服液

  【成分】
  山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕。
  【适应症】
  清热理肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证,症见:咳嗽,以夜重,喉间痰鸣,腹胀,口臭等。
   
    当这个外寒里热的阶段过去后,很多孩子往往会回到外寒的阶段,此时余邪未尽,家长会发现孩子的鼻涕又清了,痰是白色的,没有大的症状了,可能鼻子声还有点重,这是邪气又重新回到外表了,这是第三个阶段。

此时,可以用中医里面一个著名的方子,叫止嗽散,方子是:桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮,可以加入款冬花,一般每味药的用量都是三克,这是五六岁的孩子的用量,最好让附近的中医给加减一下,这样才安全。

而且这样的药物不要多服,一般二三天即可,千万别一下子服用一个月,那就错了。

这个方子是清代医学家程国彭在《医学心悟》里创立的方子,他自己说的“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门逐贼之势,是以客邪易散,肺气安宁。”

记住,熬药的时候也是先把药泡二十分钟,然后熬开锅七八分钟即可,不用多熬。


特别提示:孩子的咳嗽,如果进入外寒里热阶段(就是我说的第二阶段),服用中成药,两三天没有任何好转,而且有加重的趋势,记住不要耽误了,一定去医院,这说明此次外邪来势凶猛,并非口服成药可以解决,需要医生来处理了,这是一个原则,家长切记。

我就写这么多,仅供大家参考。这些都是最简单的处理方法,还有更复杂的证型的,就需要交给医生来处理了。

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小孩 , 咳嗽
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回应

发表于 2011-11-8 20:12:06 |举报
记下了,也顶起来,希望各位家长都看一下,不要等到病重的时候才想起来找一些方法来解决

发表于 2011-11-10 09:09:22 |举报
好东西~

发表于 2011-11-13 13:49:31 |举报
我也是按照这种程序来给宝宝治感冒的 但是第一个阶段的时候可能没太注意 给宝宝服了小儿豉翘清热颗粒 主要是淡豆豉 连翘一类的疏风解表清热的药 还用艾叶泡了脚2天 我觉得应该是到了第二阶段 鼻涕有黄有白 咳嗽痰多 吐出来的痰也有黄有白 我就给他服了葵花牌小儿肺热咳喘口服液4天 按理说应该是到了第三阶段了 可是现在还是咳嗽有痰 咳嗽不是很重 就是有痰才咳嗽的 痰感觉还是很多 也还是有鼻涕 不知道是为什么?哪里出了问题?请指导

发表于 2011-11-13 15:52:15 |举报
好方,借鉴了,转到自己空间了。谢谢。

发表于 2011-11-20 05:01:11 |举报
哎呀,好东西啊好东西,让我早一天看到就好了!我宝现在应属于第二段的咳嗽了,且是吃多了东西,积食了。晚上听他咳嗽,感觉自己喉咙都痒!睡不着来山药看有什么好办法,还真让我找着了,本来都打算上医院了

发表于 2011-12-4 21:39:34 |举报
记下了,也顶起来,希望各位家长都看一下,不要等到病重的时候才想起来找一些方法来解决

发表于 2011-12-5 14:56:49 |举报
请问老师,我家儿子咳嗽已经三个星期了.这星期好多了,还有偶尔咳几下.咳嗽的时候感觉里面有痰/
鼻涕也还有点.晚上睡觉时呼呼的声音也好多了.目前在给他喝消积止咳糖浆,+辛芩颗粒.
现在也不知道他什么时候能好,药是不是要换一下!?

发表于 2011-12-5 15:13:53 |举报
回复 #1 水木人/hx 的帖子

谢谢楼主,说的那么详细,辛苦了,转到空间让更多需要的人分享

发表于 2011-12-21 15:55:06 |举报
早看到就好了。哎!孩子又得多遭几天罪了。
谢谢楼主!

发表于 2012-1-5 12:52:38 |举报
非常感谢罗博士的无私奉献

发表于 2012-1-8 11:04:48 |举报
谢谢所有好心人,辛苦天下父母心

发表于 2012-1-13 12:51:45 |举报
我的孩子这次咳嗽没有流鼻涕的症状,每次看到治咳嗽的帖子都会伴随着流鼻涕,不知道该怎么处置了

发表于 2012-2-1 15:50:57 |举报
好好学习一下!!!!

发表于 2012-3-8 11:50:09 |举报
我家孩子这段是感冒后的咳嗽,鼻涕没了,就是早起咳得多,白天也咳,单声咳,无痰,是不是属于第三阶段?感觉还有口臭,楼主,帮忙分析分析,该按哪个方子?

发表于 2012-4-1 15:33:15 |举报
mark

发表于 2012-11-13 15:17:59 |举报
我家孩子先是鼻塞,清鼻水,给用了葱豉水,后来又有点发热,也抗过去了,接着黄白鼻子,昨天不大多了,鼻子也通了,可是到了晚上,又鼻塞了,咳嗽,有点鼻水,现在到底到哪个阶段了呢,一直都没有用药!

发表于 2012-11-22 15:50:06 |举报
收藏了,楼主辛苦了。罗博士功德无量^_^。

发表于 2012-12-3 07:13:47 |举报
谢谢

发表于 2013-8-13 16:43:41 |举报
我女儿就是干咳,其他症状一点都没的。睡觉的时候咳的厉害。最近两天晚上都凌晨两三点钟咳嗽。

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