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辨证治疗实例  [复制链接]

发表于 2010-2-24 11:09:11  浏览次数:102858次  回复次数:46次
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  中医通过“望、闻、问、切”辨证治疗,而我对切不通,仅从“望、闻、问”,但有时网上看病受其限制,主诉太少,故发了《根据体质辨证治疗法》的文章。先就此文做一实例分析,下面是我给父亲的体质判断及对应治疗的方法:(是我父亲写的)

我因吃错了药而导致了二次感冒

第一次感冒
2010年的春节前正值“大寒”节气期间,我不慎患了感冒。其病因大致来源于以下几个方面:
⑴客观上是天气连续多日寒冷、气温变化很大,忽冷忽热;
⑵春节前的家务事繁忙,外出较多,受寒的机会也多;
⑶节前洗洗涮涮用冷水的几率比以前明显增加,加之劳累,心火肺火较大。稍一不慎,一旦着凉,自然就感冒难以逃脱了。
这次感冒的明显症状是:
⑴初期是咽炎伴有低烧,无汗;
⑵服“梨、萝卜、冰糖”汤后,开始出汗,并出现鼻流清涕不止;
⑶清涕停止后,转为感冒症状:咳嗽、痰盛(白痰)
本人自认为:心火、肺火太大,自作主张就服用了“黄连上清丸”。哪成想,这一错误的用药,没隔几天以后,我又二次患上了感冒。二次感冒的突然出现,一般人只会认为是免疫力太低的缘故。而从中医辨证、整体的思路又该如何考虑呢?
“黄连上清丸”的服用,改变了体质
我原来的体质属于湿热体质,之所以这样说是因为我具备湿热体质的明显特点:平日喜欢吃甜食、辣食;体味较大;大便臭味明显;口臭;有股癣;皮肤过敏;面垢发黄油腻。这些体质特点在收听、收视付杰英教授讲座之前,我并没有意识到。
女儿认为:“错误地服用“黄连上清丸”,是您一下子把湿热体质变成了“阳虚体质的主要原因。您这样的年龄,本来阳气已经大大降低,尽有些许虚火而已,身体尽不住黄连上清这样大凉药物的威力。肯定您的肾受损了,元气大伤。”
病因到底在哪?女儿的主观判断正确吗?
1、她先看我的舌苔:严重的黑色舌苔;
2、四肢畏冷,口无有口臭,流清涕
3、后背拔罐,从上到下一共拔了十个。结果表明:上部无明显异常,下部的几个罐明显异常。这说明:二次感冒的病因并非来自心肺,是过于大凉的黄连上清导致下部受寒,进而阳气受损;
4、“命门”拔罐:颜色严重黑紫。结果进一步表明:肾阳虚。
于是,我开始服用“金匮肾气丸”,并又灸“关元穴”和“神阙穴”,取嚏。两天结果明显起了好的变化:舌苔颜色变淡且少,精神状态明显觉得振奋了,饭量增加,身体不适感大大减少。
体会
从这件事我开始意识到:要想身体处于健康状态,关键是让自己的身体总是处于阴阳平衡状态才行。而一旦觉得身体不适,就应该好好地想一想:是什么原因导致了自己的身体失衡?头痛医头、脚痛医脚是不行的。连医生都这样讲:自己才是最好的医生。只有从整体的观念出发,辩证地去思考病理才是中医调理的精髓所在。
  希望大家要辨证治疗,切不可乱服药!

[ 本帖最后由 海的女儿 于 2010-3-1 14:17 编辑 ]
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发表于 2010-2-24 11:34:54 |举报
望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧.

版主的提示真好。 最好的医生是自己。
辩证思维在任何领域都是通用的。

发表于 2010-2-24 12:03:40 |举报
另外参见我的博客中的这篇文章《根据体质辨证治疗法》http://azj926.blog.sohu.com/144523498.html
希望大家发贴前看到此文辨证治疗!
在此重申,对于有关食疗保健问题要看每个人的体质,不同体质的人吃不同的东西。也正是中医的药食同源。因有的人没有根据个人的体质宣传其生产的产品,误导消费者,从中谋取暴利!请大家要擦亮眼睛,认真识别,不要上当受骗!

[ 本帖最后由 海的女儿 于 2010-9-29 18:51 编辑 ]

谢谢,版主!

发表于 2010-2-25 12:27:17 |举报
但是如果是多种体质混杂型,又该如何掌握哪?是每种体质的保养方法都用上,还是看自己偏重于哪种就按哪种执行那?

回复 4# 渴望健康人生 的帖子

发表于 2010-2-25 14:18:01 |举报
看体质表现的主流和疾病的趋向

发表于 2010-2-26 12:14:28 |举报
呵呵,我看了前三个症状,也是觉得阴虚,恩,希望坛子里多点实例分析。

发表于 2010-4-15 12:46:12 |举报
顶一下,学习。

发表于 2010-5-8 20:41:57 |举报
是辩证了,但是药乱服了。

发表于 2010-8-26 19:42:01 |举报
顶一下,我要好好学习!

发表于 2010-9-14 09:58:14 |举报
我怎么看着每个都有啊?比如说我瘦但是便秘,而且喜热怕冷。面色黄!还有胃热!怎么回事呀?

发表于 2011-1-20 11:14:31 |举报
版主博客中《根据体质辩证治疗法 》一文,让我受益匪浅,以前一直对中医中的体质不甚了解。自身偏阳虚体质,入冬后坚持泡脚、金鸡独立,有所改善,手指月牙由入冬前的2个,现已增加为6个。正确认识自身体质,找到合适的调理方法,相信会有健康的体魄。

发表于 2011-2-14 10:00:37 |举报
学习了,收藏。。。。。。。。。。。

发表于 2011-3-1 09:19:35 |举报
收藏起来慢慢学习!

发表于 2011-3-11 17:43:07 |举报
写的很好,学习了

发表于 2011-4-3 11:25:44 |举报
南无阿弥陀佛!感谢版主的分享!

发表于 2011-5-11 15:39:11 |举报
只有从整体的观念出发,辩证地去思考病理才是中医调理的精髓所在。
  希望大家要辨证治疗,切不可乱服药!

版主说的有理。顶一下,让更多人看到。

发表于 2011-5-11 16:03:51 |举报
1)2010年夏天早上起床打喷嚏、流清涕、眼睛痒,白天也自觉鼻子、眼睛都不舒服(点刺查:霉菌I++;粉尘螨+++;屋尘螨+++;刺槐++玉镯+;树II【桦木、水青岗、悬铃木】++),过敏性鼻炎,未作治疗。
2)2010年10月~2011年1月,女儿一直咳嗽,未发热,无支原体感染,起初咳嗽不多,后来渐渐增加,早起床后打喷嚏、流清涕、咳痰,痰粘不易咳出,晚上入睡后不咳,白天因有痰而咳,次数不多,大夫听诊未闻及喘,用过中成药、输抗生素,未痊愈。
3)1月25日,抽血查免疫球蛋白系列:IgG 6.42;总IgE 316;查肺功能:阻塞性肺通气功能障碍,支气管扩张试验阴性。(药后:指雾化后指标,下同),指标均为:药前/药后。
PEF:药前71.6%  药后71.3%;
FEV1: 药前89%  药后90.3%
4)1月26日治疗:顺而宁、辅舒酮、万托林,一周后彻底好了。万托林共用了17天停,顺而宁用1个月停。
5)3月初稍有受凉,未发烧,有清涕,后轻微咳嗽,抗生素无效后,只咳不喘,痰不易出,痰粘略黄,用万托林近两周,效果不明显,3月22日查肺功能:同前。指标如下:
PEF:药前71.6%   药后71.3%
FEV1:药前89%    药后 90.3%
FEF25: 药前69.7% 药后59.5%
FEF50: 药前74.1% 药后43.4%
FEF75: 药前67.5% 药后35.4%
6)3月22日治疗:辅舒酮增加至早二晚一(基于孩子入睡后不咳,还有激素早上副作用小方面的考虑,大夫同意将早一晚二改成此);美普清5天,头孢5天、万托林早晚各一次,强的松3天。开始2天未用强的松,但仍然没有彻底好,无奈只得用口服激素3天,3月27日彻底好了不咳了。
7)4月4日,不确定是不是又稍微有些着凉(这期间大夫让休息说是发作期,很小心的照顾,还是不知道什么原因就有咳嗽了),些有咳嗽,症状同前,不喘止咳,用万托林,4月5日肺功能:小气道通气功能减退。
PEF:药前92.4%   药后94.4%
FEV1:药前88.8%   药后 107%
FEF25:  药前84.8% 药后90.7%
FEF50:  药前67.6% 药后82.6%
FEF75:  药前25.4% 药后68.2%
8)4月5日治疗:辅舒酮早二晚一,万托林10天,顺而宁、开瑞坦、中药定喘汤七付(三甲医院开的,都是草药,没有什么自制激素粉末)、化痰汤七付、定喘汤六付,捏脊、按摩手足相关穴位,天气好了,也注意让孩子饭后散步,期间一直没有痊愈过,尖峰流速仪自测PEF和 FEV1指标也好两天坏两天,早上一般比晚上吹的好,昼夜变化率4月29日达到20%,(仪器测试还是比较准确的,我和医院同一天测得结果对比过),4月24日指标PEF自测63%,用万托林5天,4月28日停万托林,用时指标提高。4月30日,还是以前的症状,只是痰稍有些黄,感冒、喷嚏、清涕多,复查肺功能:
PEF:药前65.8%   药后79.3%
FEV1:药前73.5%   药后 84.9%
FEF25:  药前48.5% 药后71.8%
FEF50:  药前39.9% 药后56.4%
FEF75:  药前28.3% 药后32.6%
9)4.30治疗:停用辅舒酮早二晚一,换舒利迭(50/100微克),万托林、头孢、好娃娃,顺而宁、洗必康定值压力喷雾洗鼻器洗鼻子,用了两天,比以前好一些,但还是有点咳,我不想再用口服激素了,大夫说鼻子的症状严重还要用内舒拿。
真的不想再用激素了,最近给孩子艾灸鼻子显效,就更加坚定了我求助中医,刚刚看到你们的帖子,真的很感动,百忙中给予答复,恳请帮帮我的孩子,叩谢了
忘记说了,我女儿7岁,舌头靠后及中心有舌苔,黄白色,稍运动爱出汗,近日痰黄,即使是黄痰,我潜意识里仍觉得他应该还是寒,总之寒热难辨,请问版主1.如何艾灸、拔罐、捏脊、按摩、中药调理,中药调理时,西医喷的药可以停用吗?孩子肺功能一直不好,痰粘,不易排,时白时黄、咳嗽、不喘、晚上入睡不咳,鼻倒流,两眼间鼻梁有青筋,急切盼您指导。
最近我也看到了您的帖子,用艾灸印堂、迎香、太阳穴、肺俞 、大椎,自觉孩子鼻子有明显改善,同时,孩子还在用舒利迭(从未喘过)、顺尔宁,昨日找中医专家,开方是:苏子3克、篣厉子(大寒)3克、五味子3克,白芥子3克,莱菔子3克,陈皮5克、杏仁3克,炙麻黄3克、瓜篓5克;二级首乌3克、黄精3克、白术3克、桑白皮5克;平芝5克,茯苓5克,甘草3克、党参3克,姜半夏3克,黄精3克,杏仁3克,藿香3克。共六付,我查看了每位中药的药性,有温有寒有平,越看越糊涂,不是要辩证实治,这方子看,孩子是寒还是热呢?
好期待你的回复。请赐教。
我坚持每天给孩子吃水果,注意吃一些热性的,如柑橘类得,平时也注意蔬菜,近一年来大便还可以,不干燥,基本是每天,或者1.5天一次;平时动一动爱出汗,饭量还可以,不是葱蒜;平时觉得肉吃的多了,就给他吃六个“酵母片”,近2各月一直有舌苔。平时吃饭喝水都是温的,应该是怕烫嘴吧。

发表于 2011-5-19 00:43:50 |举报
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发表于 2011-5-20 16:01:02 |举报
《根据体质辨证治疗法》这篇文章太棒了.感谢楼主的无私分享

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